張醫師的部落格

很多人的指甲上都出現過大小不一、時隱時現的小白點。 關於它的來源也一直眾說紛紜：缺鈣？ 缺鋅？ 有蛔蟲？ 到底是什麼呢？

除了小白點之外，還有哪些因素可導致指甲出現變化？

不妨看看美國皮膚科專家給出的詳細解答：

1.為什麼會有小白點？
美國北卡羅來納州教堂山的皮膚科專家Chris Adigun稱，很多人認為指甲上的小白點是由營養不良導致，但事實並非如此。

它真正的形成原因有以下幾種（都不太嚴重，不用過於擔心）：

指甲受到外傷（比如被門擠了或被錘子砸過）後，指甲母細胞和指甲形成因此遭到破壞，這是小白點出現的最常見原因。

一般無需治療，一段時間之後白點即可消失。

反復塗指甲油，讓指甲持續暴露于化學物質會破壞甲床，也可使指甲上出現小白點。

如果出現的不是白點，而是絮狀白塊（如下圖所示），可能由真菌感染所致，建議在醫生的指導下使用抗真菌藥物治療。

2.為什麼會變脆？

美國西奈山醫學院的助理教授Debra Jaliman表示，指甲乾枯是導致其變脆的主要原因。

為什麼會乾枯？ 「兇手」包括以下三種：
指甲頻繁接觸化學物質，比如指甲油、卸甲水、（洗碗用）洗潔精，以及泳池水等。

建議儘量減少塗指甲油的頻率，直接接觸化學物質的時候，一定要戴上手套。 比如，用洗潔精洗碗時戴橡膠手套。

Adigun認為，秋冬季節寒冷乾燥，指甲也會因此變脆、易斷。

多喝水，多吃蔬果，避免脫水的同時，也能防止指甲變乾枯。 條件允許的話，也可以在室內打開加濕器，以緩解空氣乾燥。

如果你不符合以上任何一種情況，或在採取相應措施後依舊不見好轉，應該警惕是否是甲狀腺功能在作祟。 因為，指甲、毛髮乾枯、變脆，是甲狀腺功能減退症的顯著症狀之一。

3.為什麼顏色發黃？

指甲的顏色越來越黃，可能由以下原因導致：

Adigun認為，指甲變化，頻繁美甲依然逃不了干係。 事實上，指甲油塗久了，指甲缺乏「呼吸」的機會，就會越來越黃。

Jaliman指出，指甲變黃也可能是某些疾病的徵兆，比如糖尿病（需要胰島素治療）、慢性遺傳性淋巴水腫（又稱黃甲綜合征）、和支氣管炎。

4.為什麼會翹起？

Adigun稱，指甲末端上翹是一種比較常見的現象，多由觸水時間過長所致，高發于特定職業的人群，比如廚師、調酒師、醫生、護士等。

而最簡單也最有效的預防措施就是：保持雙手乾燥。

另外，近幾年流行的美甲方式——塗甲油膠，做得多了，也能使指甲末端上翹。

Jaliman指出，如果指甲翹起同時伴有顏色改變，比如泛白、變綠或者發黃，可能提示甲狀腺疾病或牛皮癬，要及時就醫。

5.為什麼會有分隔號？

事實上，指甲上的分隔號就如同臉上的皺紋一樣，會隨著年齡的增長自然發生。 是機體老化的標誌。

6.為什麼有凹陷？

Jaliman解釋道，如果你的指甲非常薄，且有凹陷，可能提示缺鐵或者貧血。

需要及時就醫，進行血液檢查（或服用鐵補充劑）。

另外，凹陷的指甲也有可能是肝臟疾病、心臟疾病和甲狀腺功能減退症的徵兆。

7.為什麼變"胖"了？

如果你的指甲變軟，且指尖變得大而扁，一定要提高警惕，並馬上就醫。 因為這種類型的指甲（也稱杵狀指）是嚴重疾病的徵兆。

Jaliman指出，手指指尖（特別是指甲邊緣處）組織增生通常由血液中氧含量降低導致，它與呼吸系統疾病、心血管疾病、肝臟疾病、炎性腸病，甚至愛滋病緊密相關。